ปวดหลังร้าวลงขา!! คุณอาจเป็นหมอนรองกระดูกกดทับเส้นประสาท

หมอนรองกระดูกกดทับเส้นประสาท หรือที่หลายคนเรียกว่า “หมอนรองกระดูกทับเส้น” เป็นภาวะที่หมอนรองกระดูกสันหลังเกิดการเสื่อมหรือเคลื่อนที่ผิดตำแหน่ง ทำให้ไปกดทับเส้นประสาทบริเวณใกล้เคียง ส่งผลให้เกิดอาการปวดหลังและอาการร้าวลงขา

อาการที่พบบ่อย:

  • ปวดหลังส่วนล่าง

  • ปวดร้าวลงขา ข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้าง

  • รู้สึกชา ปวดแปลบ หรือเหมือนไฟช็อตบริเวณขา

  • กล้ามเนื้อขาอ่อนแรง

  • ในรายที่รุนแรง อาจมีปัญหาในการกลั้นปัสสาวะหรืออุจจาระ (ต้องรีบพบแพทย์ทันที)

การวินิจฉัย สามารถทำได้โดยการตรวจภาพถ่ายเอกซเรย์คลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า หรือ MRI

ตัวอย่างภาพ MRI ด้านบนเป็นภาพถ่ายกระดูกสันหลังส่วนเอว (Lumbar spine) ในแนวด้านข้าง จะเห็นได้ว่าที่ระดับกระดูกสันหลัง L4-L5 และ L5-S1 มีหมอนรองกระดูกยื่นนูนออกไปด้านหลัง ซึ่งไปกดทับโพรงเส้นประสาท (spinal canal) และรากประสาท (neural foramen) ซึ่งเป็นสาเหตุของอาการปวดและชาลงขาในผู้ป่วย

การรักษา:

แนวทางการรักษาแบ่งออกเป็นหลายรูปแบบ ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการ:

1.การรักษาเบื้องต้น:

    • การพักผ่อนให้เพียงพอ หลีกเลี่ยงการยกของหนัก

    • การรับประทานยาแก้ปวดหรือยาลดการอักเสบ

    • กายภาพบำบัดเพื่อช่วยยืดและเสริมความแข็งแรงของกล้ามเนื้อหลัง

 

2.การฉีดยาเข้าโพรงประสาท (EDSI – Epidural Steroid Injection):
เป็นวิธีรักษาที่ช่วยลดการอักเสบของเส้นประสาทที่ถูกกดทับ โดยการฉีดยาสเตียรอยด์ผสมยาชาลงไปในบริเวณรอบ ๆ เส้นประสาทผ่านโพรงประสาท (epidural space)

✅ ข้อดีของ EDSI:

  • ช่วยลดอาการปวดเฉียบพลัน

  • ไม่ต้องผ่าตัด

  • ทำได้แบบผู้ป่วยนอก ใช้เวลาไม่นาน

❗️ ข้อจำกัด:

    • อาจได้ผลเพียงชั่วคราว

    • ทำได้จำกัดจำนวนครั้ง

ไม่เหมาะในกรณีที่มีการกดทับรุนแรงหรือมีภาวะฉุกเฉิน
3.การผ่าตัด:
สำหรับผู้ที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาอื่น หรือมีอาการรุนแรง เช่น กลั้นปัสสาวะไม่ได้ หรืออ่อนแรงของขา แพทย์อาจพิจารณาผ่าตัดเพื่อนำหมอนรองกระดูกที่กดทับออก โดยในปัจจุบันมีเทคโนโลยีการผ่าตัดผ่านกล้อง (Endoscopic Dissectomy) ที่แผลผ่าตัดมีขนาดเล็กมากและทำให้ผู้ป่วยสามารถฟื้นตัวได้เร็ว

ท่านที่มีอาการปวดหลังร้าวลงขาสามารถเข้ารับการตรวจกับแพทย์ออร์โธปิดิกส์เพื่อการวินิจฉัยที่ถูกต้อง และได้รับการรักษาที่เหมาะสมครับ

©2025. Kankavee Ortho Clinic